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胆囊炎与冠心病的鉴别_三门峡汇方医院

来源:三门峡汇方医院 时间:2012-02-04 浏览 3988 次 转发本文

  胆囊炎与冠心病的鉴别

  由于胆囊炎病症上的特殊性,许多患者都将其与冠心病混淆,其实胆囊炎和冠心病都是中老年人的常见病和多发病,胆石症胆囊炎发作引起胆绞痛,冠心病发作而引起心绞痛。许多病人同时有这两种疾病,既有胆石症,又有冠心病,而且这两种疾病引起绞痛在临床表现上又差不多,所以容易彼此混淆。

  有意义的是有人做过统计,45岁以上的冠心病病人中约1/4有胆囊疾病,而没有冠心病的病人仅 1/16有胆囊疾病;45岁以上的胆囊疾病病人中约 1/2有冠心病,没有胆囊疾病的仅1/6有冠心病。说明冠心病病人比没有冠心病病人容易得胆囊疾病,而有胆囊疾病病人比没有胆囊疾病的病人容易得冠心病。

  三门峡医院专家介绍,因为胆绞痛和心绞痛的发作时表现差不多,而在治疗上两种疾病的方法又不一样,所以,在一个病人发作绞痛时,究竟是胆绞痛,还是心绞痛,不仅是病人急于想搞清楚的,也是医生应该加以区别的。一般来说,胆绞痛大多在吃大量脂肪性食物后发作,心绞痛则多在情绪激动、过度疲劳或饱餐后发作。胆绞痛发作的时间较长,而心绞痛则发作的时间较短,大多在数分钟到一刻钟左右。胆绞痛发作时,右上腹胆囊部位有明显的压痛,而心绞痛则没有。如果做心电图检查就比较容易区别,胆绞痛病人的心电图改变很小,绞痛减轻或缓解后心电图可恢复正常,而心绞痛病人的心电图则有较长一段时间不正常。胆囊炎、胆石症患者的日常饮食应注意什么

  (1)胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。

  (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。

  (3) 胆囊炎、胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。

  (4)胆囊炎、胆石症患者 一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。

  胆囊炎好发于中年人

  胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎。一般多发生在中年人。从医学理论上讲,胆囊炎可以分为急性和慢性,但是实际上大多数为慢性,开始几次发病症状很轻,疼痛不太厉害,常被误认为胃病而不被引起注意,随后病变逐渐严重,在某些诱因作用下,突然表现为急性发作,上腹部靠右边剧烈地绞痛,不敢直腰,只好用手保护腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滚和喊叫。

  胆囊炎为何多发生在中年人呢?这得从胆囊炎的发病原因说起。胆囊就是普通所说的苦胆,形状像梨,它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们在吃进食物以后,通过神经反射,使胆囊收缩,把胆汁通过胆道流入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖,或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆结石等,胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里,胆汁里的水分逐渐被吸收,使胆盐浓度增高,而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎。开始还是无菌的,随后细菌乘机侵入,便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。

  有一些40岁以上的中年人,由于工作环境、生活方式的变动,往往有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅,特别是逐渐发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前的中年妇女,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些

  三门峡医院专家提醒当发现症状后,一定要给予重视,及时到专科医院进行诊治,查明原因,针对性进行治疗,争取早日恢复健康。更多详情,欢迎登陆三门峡医院网址:http://www.2798888.com,或拨打在线热线0398-3111119,在线QQ763161612,在线专家会给您更多指导和建议。

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